Норма билирубина в крови

Аватара пользователя
Natalishka
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 4953
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:25
Награды: 10
:
Цветовод Автоледи Готовлю суши Организатор СП
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой Люблю кошек
Восточная красавица 2 Конкурс ко всемирному дню папы
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 9 раз

Норма билирубина в крови

Сообщение Natalishka » 13 сен 2012, 09:36

Подскажите пожалуйста, какова норма билирубина в крови у новорожденного (13 день жизни)?
Анализ показал 214.


Изображение
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
fesya
Специальный корреспондент
Сообщения: 10465
Зарегистрирован: 03 сен 2010, 07:20
Награды: 16
Откуда: УКРАИНА КИЕВ
:
Мудрость форума Инициативному пользователю Самый справедливый модератор Искусствовед
Киношка Настоящий киевлянин Учитель Благодарность2
Благодарность5 Местный  Google Дачница Слингомама
Супермама Люблю кошек Самая проницательная Восточная красавица
Благодарил (а): 585 раз
Поблагодарили: 236 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение fesya » 13 сен 2012, 09:40

Билирубин – это желчный пигмент желто-коричневого цвета, который образуется при разрушении гемоглобина и других белков крови и содержится в плазме. Норма билирубина в крови взрослого человека и новорожденного различается. У взрослых и детей старше 1 месяца его содержание колеблется между 8,5 и 20,5 мкмоль/л. У новорожденных уровень билирубина может быть повышен до 205 мкмоль/л и более.

Такие высокие показатели билирубина у новорожденных вполне объяснимы. Пока ребенок находится в утробе матери, он самостоятельно не дышит. Кислород поступает в его ткани с помощью эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин (гемоглобин плода). После рождения этот гемоглобин разрушается, так как он уже не нужен. В результате этого у новорожденного может наблюдаться высокий билирубин. Это непрямой (свободный) билирубин, который является нерастворимым, почками вывестись не может и будет циркулировать в крови ребенка до тех пор, пока его ферментные системы полностью не созреют. Через некоторое время, когда эти системы у новорожденных смогут активно работать, непрямой билирубин будет превращен в прямой и выведен из организма.
Желтуха новорожденных

Повышение билирубина выше нормы обусловливает появление желтухи новорожденных, которая может быть:

физиологической;
патологической.

Физиологическая желтуха

Бывает примерно у 70% всех малышей, появляется на 3-4 день и со временем бесследно исчезает без вреда для организма. Уровень повышения билирубина в крови у новорожденных зависит от степени зрелости плода, а также от того, как протекала беременность у матери: не было ли каких-то заболеваний или других проблем. Часто возникновение желтухи провоцируют внутриутробная гипоксия плода, асфиксия, сахарный диабет у матери.

Патологическая желтуха

При значительном повышении билирубина в крови у новорожденных развивается патологическая желтуха, причинами которой могут быть:

несовместимость матери и ребенка по группам крови или резус-фактору;
генетически обусловленное разрушение эритроцитов;
инфекционные поражения печени;
механические желтухи;
обструкции кишечника;
синдром Жильбера (конституциональная печеночная дисфункция);
гормональные нарушения и др.

Как мы видим, причин достаточно много, и разобраться в них может только специалист.

Важным методом диагностики является исследование анализа крови у новорожденных на билирубин и его фракции. На основании этого и других анализов и обследований врач выставит диагноз и назначит необходимое лечение.

Опасность очень высокого уровня билирубина у новорожденного в том, что он не может полностью блокироваться альбумином крови и попадает в нервную систему, оказывая на нее токсическое воздействие. Это опасно для головного мозга и жизненно важных нервных центров. Такое состояние называется «билирубиновой (ядерной) энцефалопатией» и проявляется в первые сутки после рождения в виде следующих симптомов:

сильная сонливость;
понижение сосательного рефлекса;
судороги и двигательное беспокойство;
понижение артериального давления;
увеличение печени и селезенки.

К шести месяцам у ребенка могут появиться нарушение слуха, замедление умственного развития, параличи. Поэтому высокий уровень билирубина у новорожденных всегда требует серьезного лечения, а в дальнейшем диспансерного наблюдения у невролога.
Как снизить билирубин у новорожденного?
Как снизить билирубин у новорожденного

При физиологической желтухе самым эффективным методом снижения высокого билирубина является светолечение (фототерапия). Под воздействием света непрямой билирубин превращается в нетоксичный «люмирубин» и в течение 12 часов выводится с калом и мочой. Но фототерапия может дать побочные эффекты: шелушение кожи, жидкий стул, которые проходят после прекращения лечения. Хорошей профилактикой и лечением физиологической желтухи является раннее прикладывание к груди и частые кормления. Молозиво способствует выведению из организма мекония (первородного кала) вместе с билирубином.

При патологической желтухе кроме фототерапии и частого кормления грудным молоком необходимо лечение с учетом причины возникновения заболевания. Данное лечение проводится в детском стационаре врачами-неонатологами.

Не забывайте, высокий билирубин у новорожденного всегда является предметом пристального внимания и динамического наблюдения.

Показанием для назначения фототерапии служит концентрация билирубина в крови выше 250 мкмоль/л для доношенных новорожденных и выше 85-200 мкмоль/л для недоношенных.
Изображение
ИзображениеИзображение

AnnaMishenko
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 3765
Зарегистрирован: 08 дек 2011, 19:12
Награды: 7
Откуда: Киев
:
Кулинар Цветовод Спортсменочка Готовлю суши
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой
Благодарил (а): 72 раза
Поблагодарили: 81 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение AnnaMishenko » 13 сен 2012, 10:05

natali_shka, у нас была желтушка - назначали фототерапию в роддоме, а дома выкладывать нужно на солнышко как можно чаще и давали хепель по 13таблетки с молоком из ложечки...все прошло гдето к 3 неделе жизни

Добавлено спустя 1 минуту 10 секунд:
fesya писал(а):выводится с калом и мочой.

у нас какашки были оранжевые, как апельсины

Добавлено спустя 2 минуты 55 секунд:
natali_shka писал(а):Анализ показал 214.

высоковат...а что говорит ваш педиатр?
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
Natalishka
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 4953
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:25
Награды: 10
:
Цветовод Автоледи Готовлю суши Организатор СП
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой Люблю кошек
Восточная красавица 2 Конкурс ко всемирному дню папы
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение Natalishka » 13 сен 2012, 10:14

AnnaMishenko писал(а):назначали фототерапию в роддоме

нам ничего не назначали и даже анализ не брали. В понедельник были у неанотолога (другого, через знакомых) с носиком, сопельки, она ее раздела и говорит, у вас желтый ребенок... Я этого не вижу. Сказала сдать кровь, вчера сдали, сегодня результат получили :pardon: Вчера заехала к роддом к педиатрам, говорила с заведующей, она говорит что мой ребенок при выписке был здоров, показаний к взятию анализа не было, и билдирубин не брали. Моя назначила пить урсофальк и в понедельник пересдать приехать чтоб видеть динамику. Ну а вообще говорит, это показания к госпитализации :sad:
Изображение
Изображение
Изображение

AnnaMishenko
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 3765
Зарегистрирован: 08 дек 2011, 19:12
Награды: 7
Откуда: Киев
:
Кулинар Цветовод Спортсменочка Готовлю суши
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой
Благодарил (а): 72 раза
Поблагодарили: 81 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение AnnaMishenko » 13 сен 2012, 10:42

natali_shka, я конечно уважаю мнения всех педиатров, но зачем урсофальк если есть отличная гомеопатия?!?!?... у нас была групповая несовместимость у меня первая у мужа вторая и у малыша вторая, из--за этого у меня к нему антитела вырабатывались как к чужеродному чему-то, поэтому нам сразу взяли этот анализ... ты не расстраивайся, но я бы сходила еще к кому-то...имхо! У нас малый был желтый...если хо проверить то надави на кожу на попе или еще где-то где есть жирок - краснота должно уйти и кожа стать бело-белой, если не белая, знач желтушка :pardon: у нас были цифры повыше ваших :pardon: и никто панику не разводил, но уфо не помешало бы :soglas:

Добавлено спустя 2 минуты 42 секунды:
если у вас есть дома солнечная сторона, до раздень до памперса и положи на солнце на целый день, это нам неонатолог в роддоме говорила так делать и педиатр участковый тоже, это не помешает в любом случае :soglas:
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
Natalishka
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 4953
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:25
Награды: 10
:
Цветовод Автоледи Готовлю суши Организатор СП
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой Люблю кошек
Восточная красавица 2 Конкурс ко всемирному дню папы
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение Natalishka » 13 сен 2012, 11:36

AnnaMishenko, спасибо Анют. Только что позвонили еще моей тете двоюродной,она педиатр, сразу в панике как то забыли про нее, она не отсюда, она тоже сказала что высоковат, но лечение сказала граммотное. урсофальк + вит Е. я тоже "за" гомеопатию, ну раз назначили урсофальк, то пусть уже будет он, лишь бы помог
Изображение
Изображение
Изображение

AnnaMishenko
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 3765
Зарегистрирован: 08 дек 2011, 19:12
Награды: 7
Откуда: Киев
:
Кулинар Цветовод Спортсменочка Готовлю суши
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой
Благодарил (а): 72 раза
Поблагодарили: 81 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение AnnaMishenko » 13 сен 2012, 11:57

Пусть скорее желтушка проходит, все будет гуд! :Rose:
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
Natalishka
Прописана на Ути-пути
Сообщения: 4953
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:25
Награды: 10
:
Цветовод Автоледи Готовлю суши Организатор СП
Кормлю грудью Слингомама Я стала мамой Люблю кошек
Восточная красавица 2 Конкурс ко всемирному дню папы
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Норма билирубина в крови

Сообщение Natalishka » 13 сен 2012, 15:08

AnnaMishenko, :Rose: fesya, :Rose:
Изображение
Изображение
Изображение


  • Родителям

Вернуться в «Врач педиатр и консультант по грудному вскармливанию»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость

Войти через социальную сеть

Быстрая регистрация и авторизация через социальную сеть ®

Вход

Имя пользователя: Пароль: