Фибромиома, консервативная миомэктомия

консультирует Холодян Ирина Ярославовна, врач-гинеколог, консультант по вопросам репродуктологии и лечения бесплодия
Noti
Привет! Я новичок!
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 12 окт 2010, 15:43

Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение Noti » 12 окт 2010, 15:47

Здравствуйте! Протокол ультразвукового исследования 30.09.2010г. (6 день месячного цикла).
Матка размещена по центру, размеры 51х34х47. Эндометрий 7 мм.
Возле дна матки справа наблюдается субсерозный узел возможно на ножке размерами 117х60мм (узлового строения). Слева по ребру субсерозный узел d=38мм (расположен возле сосудистого пучка). Задняя стенка – субсерозно-интрамуральный ¬¬узел d=26мм. Полость матки не деформирована.
Правый яичник: 31х18мм (форма овальная, контуры четкие, поверхность ровная, эхогенность нормальная, структура фолликулярная, фолликулы d 3-8мм.). Левый яичник: 32х22мм (форма овальная, контуры четкие, поверхность ровная, эхогенность нормальная, структура фолликулярная, max d=12мм.).
Шейка матки без особенностей.
Заключение: Узловая фибромиома матки больших размеров.
Самочувствие нормальное, из побочных явлений – частое мочеиспускание и редкие ноющие боли внизу живота, месячный цикл регулярный 28 дней. Присутствует общая слабость и быстрая утомляемость.
Мне 31 год, очень хочу ребенка. За миомами наблюдаю 2,5 года (анализы на гормоны – в норме, на инфекции - отрицательны), все три узла немного увеличились, но стремительного роста нет.
13.07.2010 г. выполнена гистероскопия (удаление полипа). Заключение: железисто-фиброзный полип эндометрия. Эндометрий смешанного типа.
Собираюсь на консервативную миомэктомию лапаротомическим путем.
Вопросы:
1. Читала про предоперационную подготовку декапептил депо 2-3 укола до и 1-н после операции для уменьшения узлов и соответственно меньшего травматизма матки. Как Вы считаете, в моей ситуации есть смысл в данной подготовке (мотивация)?
2. Через какое время можно планировать беременность и возможны ли естественные роды после такой операции?
3. Нужно ли пройти какое то лечение после операции, чтоб уменьшить вероятность рецидива?
4. Каковы вообще Ваши рекомендации по поводу моего лечения, может есть какие то альтернативные варианты?
Заранее благодарна за ответы.



Ирина Ярославовна
Консультант
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 19 фев 2010, 12:49
Откуда: Киев

Re: Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение Ирина Ярославовна » 13 окт 2010, 09:36

Добрый день. В вашем случае показано лапароскопическая миомэктомия,так как субсерозный серозный узел больших размеров, за 2-3 мес до операции вводят диферелин -депо для уменьшения размеров узла и кровопотери во время операции, планирование беременности возможно через 3-6 мес и после исследования состоятельности швов на матке. Во избежание разрыва матки во время родов надо делать кесарево сечение.Как альтернатива существует имболизация маточных артерия.

Noti
Привет! Я новичок!
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 12 окт 2010, 15:43

Re: Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение Noti » 08 ноя 2010, 16:30

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Я опять к Вам за помощью. 28.10.2010г. мне провели полосную операцию (консервативная миомэктомия). В ходе операции было удалено 6 миоматозных узлов общей массой 510гр. Самый большой узел d более 12см имел субсерозное расположение, все остальные узлы были субсерозно-интрамуральные и интрамуральные. В заключении звучало: оставили матку нормальных размеров и формы, в придатках отклонений не обнаружено. Операция прошла успешно, выписали на 6-й день послеоперационного периода. Врач, проводивший операцию сообщил, что через пол года можно планировать беременность, никакого дополнительного лечения не требуется.
Другой врач, в женской консультации, который продлевал больничный назначил лечение препаратом Норколут (2т.х1р.д. начиная с 16-го дня цикла 3-4 месяца) во избежание эндометриоза, поливитамины и водочные компрессы на шов 7 процедур (чередуя поперечные и продольные).
Вопросы:
1. Нужно ли проводить послеоперационное лечение? Если да, то какое?
2. Нужны ли водочные компрессы на шов?
3. Через какой период оптимально планировать беременность?
Заранее благодарна за ответы.

Ирина Ярославовна
Консультант
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 19 фев 2010, 12:49
Откуда: Киев

Re: Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение Ирина Ярославовна » 10 ноя 2010, 20:08

Добрый вечер . Единого мнения по ведению послеоперационной реабилитации после миомэктомии нет. Я в своей практике использую схему: 1-й этап 1-2 месяца а-ГнРГ ; 2-й этап - монофазные КОК-и (новинет,ругулон,фемоден и т.д.) или фитопрепараты -индинол 3 мес. Планировать беременность можно через 6 мес.Что касается компрессов ,то они точно вам не навредят ,их назначают для уменьшения инфильтрации рубца.Обязательный УЗИ контроль через 1,3,6 мес. С уважением ,Холодян И.Я.

Noti
Привет! Я новичок!
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 12 окт 2010, 15:43

Re: Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение Noti » 10 ноя 2010, 23:03

Спасибо за ответ.

uerm
Привет! Я новичок!
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 28 июн 2011, 10:59

Re: Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение uerm » 02 июн 2013, 14:23

Полностью СОГЛАСЕН с Ириной Ярославовной!!!
Вам следует придерживаться ее рекомендаций!!
Удачи и Здоровья!! Доктор гинеколог-репродуктолог Ермаков Ю.В.

Tanyany
Привет! Я новичок!
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 18 ноя 2015, 07:52

Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение Tanyany » 18 ноя 2015, 07:53

Мне делали такую операцию тут. Слава богу, все прошло успешно и через несколько дней вернулась домой

alinelika
Привет! Я новичок!
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 11 май 2017, 09:28

Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение alinelika » 11 май 2017, 09:30

Кто делал в этой клинике http://www.lrcgyn.ru/publikacii/konserv ... omiya.html ? Буду в Москве, думаю стоит ли сюда обращаться?

kakakaoo
Местная Ути-пушка
Сообщения: 329
Зарегистрирован: 12 мар 2018, 02:01

Фибромиома, консервативная миомэктомия

Сообщение kakakaoo » 05 июн 2018, 11:20

20180605 junda
miu miu handbags
polo ralph lauren
oakley sunglasses
valentino outlet
bulls jerseys
cheap jordans
michael kors outlet
kobe 9
vans shoes
jordan shoes
cheap mlb jerseys
isabel marant outlet
michael kors outlet
fila shoes
canada goose coats
canada goose outlet
thunder jerseys
jordan shoes
harden shoes
kd 10 elite
jordan shoes
true religion jeans
indianapolis colts jerseys
hornets jerseys
tods outlet
air huarache
michael kors outlet
oakley sunglasses
michael kors uk
coach outlet
nike presto
brequet wathes
y3 shoes
nike store
true religion jeans
gucci outlet
links of london
ed hardy clothing
kate spade outlet
cheap jordans
swarovski outlet
tory burch outlet
supreme clothing
marc jacobs outlet
jordan shoes
cheap nfl jerseys
ray ban sunglasses
kevin durant shoes
ralph lauren pas cher
michael kors outlet
cheap jordans
nike store
uggs outlet
fossil watches
pandora outlet
76ers jerseys
air max 90
new balance shoes
uggs outlet
herve leger outlet
nike outlet
pandora charms
ugg outlet
coach outlet
raptors jerseys
mcm outlet
oakley sunglasses
nuggets jerseys
polo ralph lauren
longchamp outlet
ray ban sunglasses
huf clothing
fitflops outlet
michael kors outlet
coach outlet
rockets jerseys
true religion jeans
nhl jerseys
g-star jeans
canada goose outlet
malone souliers
michael kors outlet
ray ban sunglasses
polo ralph lauren
chicago blackhawks jerseys
balenciaga sneakers
jordan shoes
air jordan 4
coach outlet
michael kors handbags
pacers jerseys
coach outlet online
ray ban sunglasses
fitflops sale clearance
nba jerseys
coach outlet
canada goose jackets
cheap mlb jerseys
canada goose jackets
fitflops sale
michael kors
coach factory outlet
longchamp outlet
cartier jewelry
mizuno running shoes
true religion jeans
nike revolution
christian louboutin shoes
canada goose outlet
ray ban sunglasses
gucci outlet
hawks jerseys
suicoke sandals
canada goose outlet
nike shoes
uggs outlet
michael kors outlet
true religion jeans
stephen curry shoes
mbt shoes
yeezy boost 350
cheap jordans
jack wolfskin
ferragamo outlet
pandora charms
polo ralph lauren
van cleef & arpels jewelry
brequet wathes
canada goose jackets
canada goose outlet
michael kors wallets
tory burch outlet
san francisco 49ers jerseys
nike air max
givenchy handbags
pandora outlet
air max 90
fred perry polo shirts
ugg boots clearance
moncler jackets
dc shoes
ubiq shoes
jeep shoes
adidas nmd
merrell shoes
christian louboutin outlet
nets jerseys
mulberry outlet
jordan 32
ray ban sunglasses
kate spade outlet
uggs
heat jerseys
coach outlet online
bcbg dresses
baltimore ravens jerseys
ray ban sunglasses
armani exchange
tag heuer watches
cheap jordans
tory burch outlet
kate spade outlet
adidas nmd
moncler outlet
oakley sunglasses
pistons jerseys
michael kors outlet
true religion jeans
ray ban sunglasses
oakley sunglasses
nfl jersey wholesale
coach canada
ray ban sunglasses
michael kors
ferragamo shoes
canada goose jackets
burberry outlet
polo ralph lauren
michael kors outlet
oakley sunglasses wholesale
air jordan release dates
coach outlet
pandora charms
basketball shoes
soccer jerseys
moncler outlet
ugg boots
canada goose jackets
ray ban sunglasses
polo outlet
air jordan 12
canada goose outlet
belstaff jackets
michael kors outlet
prada handbags
canada goose jackets
mulberry outlet
christian louboutin outlet
christian louboutin outlet
oakley sunglasses
trailblazers jerseys
kd 9
louboutin pas cher
nike pegasus
coach outlet canada
coach outlet online
polo ralph lauren
cheap snapbacks
nike air max 2015
mulberry handbags
le coq sportif shoes
kate spade outlet
puma outlet
oakley sunglasses
lakers jerseys
lacoste soldes
jerseys from china
a bathing ape
harry winston jewelry
soccer shoes
michael kors outlet
ray ban sunglasses
clippers jerseys
birkenstock sandals
ugg outlet
manchester united jersey
dsquared2 jeans
adidas outlet
nike shoes
pandora charms
hermes outlet
ugg outlet
coach outlet
ray ban sunglasses
swarovski crystal
jimmy choo sunglasses
ugg boots
san antonio spurs jerseys
moncler jackets
saucony shoes
canada goose outlet
wellensteyn jackets
nfl jerseys wholesale
polo outlet
canada goose jackets
kappa clothing
polo ralph lauren
bottega veneta outlet
simulation shoes
michael kors outlet
denver broncos jerseys
canada goose outlet
pandora jewelry
freshjive clothing
coach outlet
canada goose outlet
dolce and gabbana
michael kors outlet
chloe sunglassess
ugg outlet
mont blanc pens
michael kors outlet
pandora charms
mulberry handbags
fendi handbags
swarovski outlet
burberry outlet
michael kors outlet
ray ban sunglasses
christian louboutin outlet
ferragamo shoes
basketball jerseys
cheap jordans
nike roshe
coach outlet store online
ray ban sunglasses
clarks shoes
asics shoes
alife clothing
canada goose parka
oakley sunglasses
ralph lauren polo
stuart weitzman shoes
nobis outlet
canada goose outlet
isabel marant shoes
givenchy jewelry
kobe bryant shoes
cheap jordans
under armour outlet
football shirts
pandora jewelry
ugg boots
coach outlet
coach outlet
hermes outlet
kate spade outlet
ray ban sunglasses
ugg outlet
cheap jordans
ralph lauren polo shirts
chopard jewelry
polo ralph lauren
polo ralph lauren
coach outlet
canada goose outlet
toms shoes
coach outlet online
coach outlet online
cheap jordans
fitflops sale clearance
canada goose outlet
air max 95
oakley sunglasses
fitflops shoes
fingerlings monkey
air max 90
ecco shoes
oakley sunglasses
ugg boots
polo outlet
fitflops
true religion jeans
jazz jerseys
bvlgari jewelry
futbol baratas
chrome hearts outlet
air jordan shoes
coach outlet online
palladium boots
adidas uk
kate spade outlet
oakley sunglasses
pelicans jerseys
tory burch outlet
cavaliers jerseys
celtics jerseys
uggs outlet
pandora
ray ban sunglasses
pandora jewelry
nike air max 90
toms shoes
converse shoes
canada goose outlet
bally shoes
nike store uk
michael kors outlet
air jordan retro
coach outlet online
michael kors outlet
canada goose outlet
tory burch outlet
true religion outlet
cleveland cavaliers jersey
golden goose sneakers
moncler outlet
nike foamposite
michael kors
coach outlet
nike factory outlet
pandora charms
kate spade outlet
mulberry bags
chelsea jersey
stussy clothing
kobe shoes
coach outlet online
christian louboutin outlet
bulgari jewelry
fitflops sale clearance
michael kors outlet
longchamp solde
adidas outlet
coach outlet online
longchamp handbags
coach outlet
ray ban sunglasses
canada goose jackets
lebron james shoes
balenciaga sneakers
dior outlet
michael kors outlet online
mulberry handbags
ysl outlet
ugg outlet
pandora charms
true religion jeans
soccer jerseys
prada outlet
mulberry handbags
yeezy boost
ray ban sunglasses
visvim shoes
grizzlies jerseys
longchamp solde
michael kors outlet
guess factory
denver broncos jerseys
toms shoes
uggs outlet
canada goose outlet
polo ralph lauren
yeezy boost
oakley sunglasses
james harden jerseys
mavericks jerseys
christian louboutin shoes
air huarache
true religion outlet
coach factory outlet
hermes belt
gentle monster sunglasses
calvin klein jeans
air jordan shoes
ferragamo outlet
spurs jerseys
cheap jordans
kyrie 4
christian louboutin outlet
10 deep clothing
ugg boots
ugg outlet
nba jerseys
michael kors outlet
kevin durant shoes
coach outlet
diesel jeans
nike roshe one
adidas trainers
polo ralph lauren
undefeated clothing
five fingers shoes
mulberry bags
karen millen dresses
nike blazer pas cher
coach outlet
gucci handbags
oakley sunglasses
supreme uk
ugg boots
true religion outlet
michael kors outlet
longchamp pas cher
mac makeup
supra shoes
longchamp outlet
audemars piguet watches
bucks jerseys
canada goose outlet
air max uk
michael kors handbags
pandora charms
knicks jerseys
longchamp bags
lakers jerseys
prada handbags
canada goose jackets
cheap jerseys
nike outlet
true religion jeans
ugg outlet
oakley sunglasses
michael kors handbags
adidas wings
swarovski outlet
magic jerseys
warriors jerseys
coach handbags
tory burch outlet
giuseppe zanotti outlet
true religion outlet
barbour jackets
adidas soccer shoes
michael kors outlet
balmain jeans
bape clothing
prada shoes
golden state warriors jerseys
cheap nhl jerseys
tory burch outlet
canada goose
oakley sunglasses
tory burch outlet
air max 2017
polo ralph lauren
coach outlet
ugg outlet
birkenstock outlet
swarovski outlet
alexander mcqueen shoes
coach factory outlet
ralph lauren polo shirts
furla handbags
kings jerseys
canada goose outlet
reebok trainers
canada goose jackets
polo shirts
pandora charms
canada goose jackets
coach outlet
ralph lauren outlet
kate spade outlet
houston texans jerseys
cheap jordans
michael kors
chrome hearts outlet
reebok outlet store
ugg outlets
mishka clothing
cazal sunglasses
jimmy choo shoes
michael kors outlet
longchamp handbags
air max 97
michael kors
wizards jerseys
jordan shoes
polo outlet
light up shoes
jordan shoes
coach handbags
coach outlet
michael kors outlet online
pandora charms sale clearance
michael kors outlet
air force 1
canada goose outlet
michael kors outlet
canada goose outlet
michael kors outlet
minnetonka outlet
ugg outlet
swarovski crystal
coach outlet
hermes birkin
coach outlet
canada goose jackets
carrera sunglasses
cheap jordans
longchamp handbags
longchamp handbags
nike shoes
ugg outlet
cheap jordans
world cup jerseys
michael kors outlet
real madrid jersey
burberry outlet
oakley sunglasses
louboutin shoes
nike air force 1
prada sunglasses
fitflops sale
oakley sunglasses wholesale
air jordan 3
cheap football shirts
pandora charms
nhl jerseys
true religion uk
oakley sunglasses
adidas crazy
montblanc pens
nba jerseys
champion clothing
polo outlet
canada goose outlet
michael kors handbags
michael kors handbags
true religion jeans
columbia sportswear
air more uptempo
ralph lauren polo shirts
lacoste polo shirts
barcelona jersey
chloe outlet
michael kors outlet
moncler outlet
air max 90
timberwolves jerseys
cheap jerseys
jordan shoes
polo ralph lauren
keen shoes
air jordan 4
salomon shoes
coach outlet
polo ralph lauren
uggs outlet
fitflops
pandora charms
christian louboutin outlet
christian louboutin outlet
arcteryx jacket
kevin durant jerseys
ugg outlet
manolo blahnik outlet
michael kors outlet
ugg outlet
oakley sunglasses
true religion jeans
canada goose jackets
burberry outlet
oakley sunglasses
gucci outlet
suns jerseys
oakley sunglasses
ugg outlet
ferragamo outlet
off white
dansko shoes
longchamp pliage
coach outlet online
gucci outlet
ferragamo outlet
camel shoes
ferragamo outlet
michael kors outlet


  • Родителям

Вернуться в «Репродуктолог, лечение бесплодия»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость

Войти через социальную сеть

Быстрая регистрация и авторизация через социальную сеть ®

Вход

Имя пользователя: Пароль: